assurance maladie / بیمه‌ی سلامت

assurance maladie
Modifiée le : 24/09/2024 12h04

Dispositif chargé d’apporter une compensation financière à un individu subissant ou ayant subi une maladie.

سازوکاری که وظیفه‌ی آن ارائه‌ی خدمات به فردی است که در گذشته بیمار بوده یا اکنون بیمار است.

assuré social / دارنده بیمه

assurance maladie
Modifiée le : 29/11/2024 12h49

Personne affiliée à un régime d’assurance maladie. Elle bénéficie d’une couverture sociale de base selon sa situation administrative lui permettant ou non d’avoir un numéro de Sécurité sociale personnel et détient une Carte Vitale sur laquelle sont inscrits ses ayants droit. Seule une personne en situation régulière possède un numéro de Sécurité sociale et une Carte vitale.

دارنده‌ی بیمه به کسی گفته می‌شود که عضو بیمه‌ی خدمات درمانی باشد. او بر مبنای وضعیت اجتماعی‌اش تحت پوشش اجتماعی قرار می‌گیرد که به موجب آن صلاحیت داشتن و یا نداشتن شماره تأمین اجتماعی و کارت بیمه را خواهد داشت. بر روی کارت بیمه هر فرد اطلاعاتی مبنی بر حقوق او در قبال کارت درج شده است. در واقع، شخصی که در شرایط قانونی و اداری شکننده‌ای قرار دارد امکان دریافت شماره‌ی بیمه‌ي اجتماعی و یا کارت بیمه را نخواهد داشت.

Caisse primaire d’assurance maladie, CPAM / صندوق بیمۀ اولیۀ سلامت، دفتر بیمه

assurance maladie
Modifiée le : 28/10/2024 10h45

Organisme public qui gère les droits à l'assurance maladie, assure les prestations d’assurance maladie, d’accidents du travail et de maladies professionnelles et remplit des missions de santé publique. 

نهادی دولتی که مسئولیت مدیریت دسترسی به بیمه سلامت را برعهده دارد و پوشش بیمه مربوط به سلامت، حادثه یا بیماری‌های ناشی از کار در حوزه فعالیت‌های آن می‌باشند. مأموریت این نهاد مربوط به بهداشت و سلامت عمومی است. 

carte Vitale / کارت ویتال، کارت تامین اجتماعی

assurance maladie
Modifiée le : 28/10/2024 10h46

Carte électronique personnelle qui permet de s’identifier auprès de la Caisse primaire d’assurance maladie (CPAM) pour bénéficier des remboursements des frais de santé. Elle comporte un numéro unique. 

کارت الکترونیک شخصی که امکان شناسایی فرد نزد صندوق اولیه سلامت (CPAM) برای بهره‌مندی از بازپرداخت هزینه‌های سلامت را ‌می‌دهد. این کارت دارای یک شماره‌ی واحد است. 

prise en charge / پرداخت هزینه را پذیرفتن

assurance maladie
Modifiée le : 29/11/2024 12h50

Paiement, remboursement.

پرداخت، بازپرداخت.

Exemples d'usage

Vous pouvez obtenir une prise en charge au moins partielle de ces frais. = Une partie de ces frais peuvent être payés à votre place.

شما می‌توانید پرداخت حداقل بخشی از این هزینه‌ها را دریافت کنید. = بخشی از این هزینه‌ها می‌توانند توسط دیگری پرداخت شوند.

demande d’accord préalable / درخواست موافقت

assurance maladie
Modifiée le : 29/11/2024 12h49

Lorsqu’un acte ou un traitement médical doit être effectué par un auxiliaire médical (kinésithérapeute, infirmier, etc.), c’est celui-ci qui établit la demande d’accord préalable. Le patient doit ensuite l’adresser au service médical de sa caisse d’assurance maladie en y joignant la prescription médicale.

زمانی‌که یک عمل یا درمان پزشکی باید توسط یک فیزیوتراپ، پرستار و… انجام شود، اوست که درخواست موافقت اولیه را صادر می‌کند. بیمار پس از آن باید این موافقت‌ را،همراه با نسخه پزشکی، به صندوق بیمه سلامت خود ارسال کند.